Biểu hiện
hiện đầu tiên có thể như nhiễm trùng thông thường • Hay biểu hiện sốt kéo dài không rõ nguyên nhân • Hay của bệnh lý ác tính • Bệnh tự miễn, thần kinh Biểu hiện thường thấy là trường hợp sốt kéo dài không đáp ứng kháng sinh, gan lách to, co giật, viêm [slideshare.net]
Gan lách to là biểu hiện thường gặp phổ biến giúp chuẩn đoán hội chứng thực bào máu, thường gặp lách to độ 1, độ 2 hay độ 3. [hoanmycuulong.com]
Đồng thời có nhiều bệnh nhân mang đột biến gen ở đoạn SCN5A là những người không bao giờ phát bệnh- điều này nghĩa là nếu không phát hiện điện tim đồ rối loạn, cũng như triệu chứng biểu hiện, thì một kết quả xét nghiệm “dương tính” không có nghĩa là người [asia-genomics.com]
Bệnh biểu hiện dưới nhiều cấp độ khác nhau, nhẹ thì xuất huyết dưới da. Trường hợp nguy hiểm có khả năng dẫn tới xuất huyết nội tạng hay xuất huyết não, có thể gây tử vong hoặc để lại di chứng cho bệnh nhân suốt đời. [icnm.vn]
Thần kinh
-
Co giật
Dấu hiệu thần kinh như lừ đừ hoặc bức rức, mất điều hòa, liệt thần kinh ngoại biên, co giật, hôn mê, đây là dấu hiệu có tiên lượng xấu. Thực hiện xét nghiệm sẽ thấy: Giảm hai hay cả ba dòng tế bào máu: Hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu. [hoanmycuulong.com]
[…] biệt • Biểu hiện đầu tiên có thể như nhiễm trùng thông thường • Hay biểu hiện sốt kéo dài không rõ nguyên nhân • Hay của bệnh lý ác tính • Bệnh tự miễn, thần kinh Biểu hiện thường thấy là trường hợp sốt kéo dài không đáp ứng kháng sinh, gan lách to, co [slideshare.net]
Hệ thống toàn thân
-
Thiếu máu
Khám sẽ thấy bé mệt mỏi, uể oải, ăn uống kém, thiếu máu xanh xao, có thể xuất hiện dấu hiệu xuất huyết da niêm. Gan lách to là biểu hiện thường gặp phổ biến giúp chuẩn đoán hội chứng thực bào máu, thường gặp lách to độ 1, độ 2 hay độ 3. [hoanmycuulong.com]
máu bất sản khác 16 D64.1-D64.4 Thiếu máu nguyên bào sắt thứ phát do bệnh lý 17 D68-D68.9 Các bất thường đông máu khác 18 D70 Chứng không có bạch cầu hạt 19 D74 Chứng Methemoglobin máu 20 D74.8 Các chứng Methaemoglobin máu khác 21 D74.9 Methaemoglobin [thuvienphapluat.vn]
Khám lâm sàng: • Sinh hiệu • Hình thể, tổng trạng • Vàng da, rash, xuất huyết, thiếu máu • Gan, lách, hạch • Triệu chứng thần kinh • Triệu chứng bệnh nguyên nhân 15. • Xn sốt kéo dài • Xn hội chứng thực bào máu • Xn tìm nguyên nhân thực bào máu • Xn tìm [slideshare.net]
-
Sốt
Sốt cao không đáp ứng với thuốc kháng sinh và thuốc hạ sốt, có thể kèm dấu hiệu viêm đường hô hấp trên ho, sổ mũi hoặc nhiễm trùng đường tiêu hóa. [hoanmycuulong.com]
Tình huống 2: • Bé gái 3 tuổi nhập viện vì sốt cao n3, không ho, không tiêu chảy, gan lách không to. Xn CTM bc 10.300. N 4500. HCT 36%. [slideshare.net]
-
Mệt mỏi
Khám sẽ thấy bé mệt mỏi, uể oải, ăn uống kém, thiếu máu xanh xao, có thể xuất hiện dấu hiệu xuất huyết da niêm. Gan lách to là biểu hiện thường gặp phổ biến giúp chuẩn đoán hội chứng thực bào máu, thường gặp lách to độ 1, độ 2 hay độ 3. [hoanmycuulong.com]
• HLH: nghi ngờ HLH khi SIRS không giải thích được : sốt, mệt mỏi, gan lách to, vàng da, hạch to, giảm tế bào máu, khoảng 65% bệnh nhân trẻ em có rash không đặc hiệu. • Triệu chứng thần kinh trung ương (CNS) ở trẻ em có thể lên tớI 75%: động kinh, viêm [slideshare.net]
Đường tiêu hóa
-
Tiêu chảy
Tình huống 2: • Bé gái 3 tuổi nhập viện vì sốt cao n3, không ho, không tiêu chảy, gan lách không to. Xn CTM bc 10.300. N 4500. HCT 36%. [slideshare.net]
-
Đau bụng
TC 145.000 • Chẩn đoán sơ bộ và y lệnh đtrị Ngày 5 ; em còn sốt, ói ra ít máu, đau bụng, gan 3 cmdbs, M 120L/P, Ha 9/7 cm Hg. Hct 48%. [slideshare.net]
Gan, mật & tụy
-
Gan lách to
lách to, co giật, viêm màng não, rối loạn tri giác Ngoài ra có thể có hạch to, rash, phù, vàng da.. 13. • HLH: nghi ngờ HLH khi SIRS không giải thích được : sốt, mệt mỏi, gan lách to, vàng da, hạch to, giảm tế bào máu, khoảng 65% bệnh nhân trẻ em có [slideshare.net]
Gan lách to là biểu hiện thường gặp phổ biến giúp chuẩn đoán hội chứng thực bào máu, thường gặp lách to độ 1, độ 2 hay độ 3. [hoanmycuulong.com]
Hồ sơ
Căn cứ các quy định của pháp luật về giám định y khoa, Hội đồng giám định y khoa Trung ương hướng dẫn thống nhất việc áp dụng các quy định pháp luật về quy trình, hồ sơ giám định theo quy định của Thông tư này. [thuvienphapluat.vn]
Điều trị
Điều trị thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị hay ghép tủy (là phương pháp điều trị tận gốc). [hoanmycuulong.com]
Tuy nhiên, khi giảm liều hoặc khi ngừng điều trị, sự lui bệnh duy trì chỉ khoảng 10-30% trường hợp. Cắt lách là cách điều trị cổ điển thứ hai đối với những bệnh nhân không đáp ứng corticoides hoặc không lui kéo dài với liều thấp corticoides. [icnm.vn]
Tiên lượng
• Yếu tố tiên lượng nặng: Tăng bilirubin máu, tăng cao ferritin, tế bào tăng/ DNT Không cải thiện Hb hay fibrinogen, giảm TC kéo dài, tiếp tục sốt kéo dài sau điều trị Tăng tải lượng virus EBV 24. 6. Điều trị 25. [slideshare.net]
Dấu hiệu thần kinh như lừ đừ hoặc bức rức, mất điều hòa, liệt thần kinh ngoại biên, co giật, hôn mê, đây là dấu hiệu có tiên lượng xấu. Thực hiện xét nghiệm sẽ thấy: Giảm hai hay cả ba dòng tế bào máu: Hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu. [hoanmycuulong.com]
Dịch tễ học
Dịch tễ học • 2 .Định nghĩa • 3. Phân loại • 4. Bệnh học • 5. Chẩn đoán • 6. Điều trị 3. 1. Dịch tễ học Thay đổi 1 / 50,000 -100.000 4. 2. [slideshare.net]
Phòng ngừa
Người muốn chủ động phòng ngừa ung thư. Bệnh nhân có tiền sử mắc các bệnh tiểu đường, viêm gan, béo phì, etc…. Sụt cân nhanh không rõ nguyên nhân, sử dụng nhiều rượu bia, thuốc lá. Đang mang nhiều khối u ở các vị trí khác nhau trên cơ thể. [dnamedical.vn]